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高频电刀有两种主要的工作模式：单极和双极。
双极模式双极电凝是通过双极镊子的两个向机体组织提供高频电能，使双极镊子两端之间的血管脱水而凝固，达到止血的目的。它的作用范围只限于镊子两端之间，对机体组织的损伤程度和影响范围远比单极方式要小得多，适用于对小血管（直径<4mm）和的封闭。故双极电凝多用于脑、显微、五官科、以及手等较为精细的手术中。双极电凝的安全性正在逐渐被人所认识，其使用范围也在逐渐扩大。
由于高频电刀可同时进行切割和凝血，在机械手术刀难以进入和实施的手术中（如：腹部管道结扎、肿物切除）得以普遍应用。高频电刀突出的凝血效果，使它广泛应用在弥漫性渗血部位如、、甲状腺、、肺部手术中。其他功能一台性能的高频电刀除了具备进行手术等基本功能外，还有以下的几项重要功能：1、输出功率指示；2、功率预置、调节；3、极板检测报警；4、工作音频指示；5、输出口防误插功能；6、手控、脚控功能。
高频电刀的安全要求及必要的安全保障体系概括
（二）电刀的金属机壳应可靠接地，即电源的地线应真正接大地，且与机器接地点之间的连接电阻应小于0.2Ω（连电源电缆接地线在内），以防机壳和保护接地点悬空而带电，增加危险和机内对外界的高频辐射。（三）电网电源与机壳（接地线）之间必须能承受1500V耐压。机壳对地漏电流应低于0.1mA，以保证市电（低频）与机壳隔离良好，防止。（四）低频电流十分有害，过大的低频漏电流将对病员产生严重刺激甚至致人死命。
非极板灼伤 极板与刀头及其连接电缆和患者机体构成了电刀回路系统, 当电刀回路系统使用不当时,手术中即使极板安放良好 ,患者仍有灼伤的危险 ,主要有以下情况: 接地分流、高频辐射 、火花低频。 ①接地分流 患者的肌肤相当于一个电阻,手术时这个电阻负载分布了无数个不同电位点, 特别是在手术电流通过区域上, 电位差特别大的两点或多点一旦发生短路 ,就会形成高频电流的异常通道 ,即所谓的 “接地分流 ”现象 ,此时患者机体小的接地点因流通着高密度的高频电流就可能发生灼伤 。例如患者接触直接接地的金属和设备 ( 如 ,支架) ,易发生电刀灼伤 。 ②高频辐射 患者随身携带的金属物虽未接地, 但对使用高频电刀来说,这种金属体无异于发射天线 ,向外发射能量, 若发射能量较大,接触点小, 则高密度的电频就会在接触点处产生灼伤 。如当患者佩带有金属饰物或安装有金属假体等 ,也易发生电刀灼伤。 ③火花低频 当极板与刀头中的连接部位发生故障时 , 连接点或电缆断线引起打火而产生低频电流。这种低频电流对患者的危害极大,低频灼伤不仅发生在体表 ,还可能同时在体内发生, 患者随时可能产生较严重的颤抖现象甚至引起室颤 ,应引起足够重视
